La espuma en la orina puede ser un fenómeno alarmante que no debemos pasar por alto, especialmente para quienes viven con diabetes. Si bien no siempre indica un problema grave, es importante entender las posibles causas y cómo manejar esta situación.
Cuando orinamos, en dependencia de la fuerza del chorro o de la distancia a la que se encuentre el inodoro, pueden surgir burbujas y aquí nos detenemos porque no es lo mismo burbujas que espuma. Las primeras se caracterizan por ser grandes, transparentes y desaparecen al descargar el inodoro. Las segundas son pequeñas, blanquecinas y persisten aunque descarguemos el inodoro.
Lo que nos traduce la espuma en la orina.
La espuma en la orina apunta a la presencia de proteínas en la misma. En condiciones normales la orina está libre de proteínas, aunque existen situaciones dentro del marco de la normalidad que pueden dar lugar a que aparezcan como:
- Ejercicios físicos intensos.
- Dieta hiperproteica.
- Exposición a muy baja temperatura.
Causas comunes de Espuma en la Orina en diabéticos.
- Daño Renal: La diabetes puede causar daño a los vasos sanguíneos en los riñones, afectando su capacidad para filtrar adecuadamente.
- Deshidratación: La orina concentrada genera más espuma. Esto puede ocurrir si no se está bebiendo suficiente agua.
- Infecciones Urinarias: Algunas infecciones causan cambios en la orina, incluyendo la formación de espuma.
- Dieta Alta en Proteínas: Consumir demasiadas proteínas lleva a un aumento en la excreción de estas en la orina.
Enfermedad Renal Crónica secundaria a la Diabetes Mellitus.
Esta es una complicación crónica de la diabetes de tipo microvascular.
Según La Organización Panamericana de la Salud 2022 la enfermedad renal diabética puede presentarse en aproximadamente el 30-50% de la población con Diabetes mellitus tipo 1 ó 2 alrededor del mundo y es la segunda causa de Insuficiencia Renal terminal, siendo superada solamente por la Hipertensión arterial.
La causa de su aparición es el descontrol metabólico, es decir los altos niveles de azúcar en sangre y se agrava ante factores de riesgo como el Tabaquismo, la Hipercolesterolemia, la Hipertensión arterial y la Obesidad.
El descontrol metabólico de forma prolongada hace que se deterioren de forma progresiva el sistema de vasos sanguíneos del riñón causando disminución de la función renal que puede llegar hasta la insuficiencia renal.
Cuando está muy avanzada la enfermedad renal pueden aparecer síntomas tales como:
- Edemas, sobre todo en miembros inferiores.
- Anemia.
- Orinas escasas.
- Falta de aire.
- Cansancio.
- Vómitos.
Cómo prevenir esta complicación.
La mejor forma de prevenir la Enfermedad Renal Diabética es actuando sobre los factores de riesgo. Trabajando además con metas de control.
- Control de la Tensión Arterial. Especialmente con el uso de antihipertensivos IECA (inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina) y de los ARA II (antagonistas de los receptores de la angiotensina II). Son los medicamentos de 1ra línea por su efecto protector renal.
- Control glucémico estricto. Es de vital importancia si tenemos en cuenta que los niveles de azúcar elevados de forma prolongada es la causa principal de la aparición de la Enfermedad Renal Diabética.
- Hipercolesterolemia. Muy importante mantener bajo control el colesterol. El uso de las estatinas es de mucha utilidad en estos casos.
- Obesidad. Alcanzar el peso ideal es vital para lograr un control metabólico adecuado y para la prevención de la enfermedad renal.
- Dejar de fumar. El cigarro produce estrechamiento de los vasos sanguíneos con disminución del flujo de sangre hacia los riñones.
Mantenga consultas periódicas con su Endocrinólogo sobre todo si tiene una diabetes tipo 1 con más de 5 años de evolución o si tiene una diabetes tipo 2 desde su debut.
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Primo con espuma desde hace 6 años y no aparecen rastros de proteinuria y las analistas me dan bien.La espuma suele ser transparente con globos más bien grandes ,desapareciendo al tirar de la cisterna.Gracias
Albuminuria altísimo de 1000 y proteinuria lo mismo el ratio. Glicenua de 300 y glicoxilada de 9. DESDE HACE 4 años espuma en la orina no me quieren dar insulina que hago ??? EDAD 65 AÑOS SOY DIABETICK TIPO 2 DESDE HACE 10 AÑOS
Hola Rubens. Por lo que me comentas tienes una Enfermedad Renal Diabética y un descontrol metabólico importante. Te aconsejo acudir lo antes posible a un Endocrinólogo, pues este es el especialista más calificado para concluir tu estudio e imponer el tratamiento más adecuado. De no hacerlo a tiempo las complicaciones de la diabetes progresarán aceleradamente y en su caso específico la Enfermedad Renal seguirá avannzando y deteriorandose su función. Saludos.